强迫症
当前位置: 心理咨询 > 心理障碍>强迫症> 正文

一例青少年强迫症的心理咨询

咨询项目:强迫症  发布:杭州绿岛心理咨询中心  发布时间:2020-12-19

  明明是个13岁的男孩,初中一年级学生。2年来控制不住想问题,反复问问题,反复做动作。
  明明上小学六年级时感到学习压力大,有时紧张,但上课注意力能集中,随后出现反复想问题,控制不住,如反复想考试卷是否写名字了,写的作文是否跑题,每次想大约30分钟就不再去想了。反复问某件事情,如反复问爸爸自己是否能出去玩,直到得到确定的答案才会去玩。升入初中后,他又逐渐感到学习压力大,妈妈又对自己要求格外严格,因为作业多,睡眠时间减少,为此紧张,又出现反复问别人问题,如别人说自己不好,就觉得自己真的不好,反复问别人,知道别人改正为止。反复想一些无关紧要的事情,明知没必要,控制不住自己,心烦、焦虑,有时满地打滚,大喊大叫,痛苦不堪。不愿和同学说话,和同学关系逐渐疏远。父母送他到当地精神病院诊治,诊断为强迫症,经抗强迫药物治疗后病情明显好转,症状基本消失,能继续坚持上学。
  但是,好景不长,他的病情很快再次加重,又开始反复想问题,有时控制不住地问别人。而且,他开始反复做一些动作,如反复来回转圈走,吃饭时反复敲桌子,写字时要反复涂抹,明知没必要,却控制不住。心烦,上课注意力不集中,
虽能坚持学习,但学习成绩明显下降。先后在北京安定医院、北医六院诊治,均诊为强迫症,建议继续口服抗强迫药物治疗。患者强迫思维及强迫行为均减轻,但病情时轻时重,不能坚持上学。
  明明是独生子,从小与父母一起生活,父母在生活上对他比较溺爱,包办代替。母亲有洁癖,对孩子卫生清洁方面要求很高,在学习上也要求很严格。父亲在学习上对他要求则比较放松。上小学后学习成绩优异,并因此跳级。他性格内向、不善交际,对自我要求高,敏感、做事认真,学习刻苦,倔强。
  平时他症状轻的时候可以和伙伴一起外出、玩耍,重的时候什么事情也不干,躺在床上一定要把问题想清楚了才行。由于患者年龄太小,不适合进行系统化的、定式化的心理治疗,为给患者进一步治疗,我们选用了家庭治疗。在家庭治疗中,患者在父母面前表现撒娇,在录像机前做怪样,来回走动,不能安静下来。父母对孩子均能比较宽容,至于平时母亲对孩子的态度截然相反。在治疗中我们发现父母对孩子的意见不统一,患者与父亲的关系近,对母亲的做法不满,但母亲严厉,不敢反抗,于是孩子通过父亲变相控制母亲。我们给父母留作业,要求母亲减少批评孩子的次数,父亲则不要在母亲像孩子时偏向孩子,避免孩子利用父亲来达到控制母亲的目的。另外,我们还要求父母之间每天进行30分钟的会谈,来共同讨论如何一起帮助孩子渡过难关。患者父母对家庭治疗作业完成后,通过治疗密切了夫妻在家庭中的同盟关系,解决了家庭内的三角关系问题。

  在对孩子强迫症的心理咨询中,我们主要是以教育、支持和鼓励为主,并通过行为矫正治疗中的奖惩措施来增加患者的自我约束能力。另外,让患者从森田二期治疗开始进行,每天记日记,参加劳动和治疗小组会,指导患者学会与症状和平共处,带着症状去做好自己该做的事。患者在治疗中逐渐对森田疗法的指导有了很好的理解和应用,症状出现的时候,不是非要想清楚不可才能做事,而是体会到可以一边想事儿,一边劳动,或者一边学习。在这个过程中,患者的症状逐渐减轻至消失,已达到临床痊愈,指导患者心理咨询后继续坚持带着症状学习、做事,患者表示能够理解并坚持。
  另外,在青少年强迫症的治疗中,要注意家庭治疗的重要性,因为父母才是真正能够长期帮助青少年的治疗师,调整好家庭关系对青少年的治疗至关重要。对于青少年的心理治疗,不要过于定式化,要以教育、支持和鼓励为主,可以配合行为矫正治疗矫正患者的行为,增强自我约束力,也就增强了患者对疾病的抵抗能力。应该指导患者顺其自然,学会带着症状生活和学习。
  青少年强迫症,有可能只是青少年所出现的阶段性问题,将来并不一定会发展为成人强迫症。所以在治疗中不管是家庭治疗,还是针对青少年的个别治疗,都应该淡化疾病的重要性,减轻患者及家属对强迫症的焦虑,让他们能够共同学会以顺其自然的态度对待青少年,对待强迫症状,再配合抗强迫药物的治疗,是能够有很好的治疗效果的。

温馨提醒

杭州绿岛心理咨询中心提供专业的心理健康咨询服务,运用非药物的、心理咨询的技术与方法,帮助克服各种心理问题与心理困扰,具有丰富的经验和良好的效果!
心理健康咨询:抑郁症焦虑症强迫症恐惧症社交恐惧症口吃疑病症失眠神经衰弱等。
心理咨询电话:0571-86433196
心理咨询范围: 心理医生咨询 青少年心理咨询 婚姻情感咨询 心理健康 职场咨询 性心理咨询 城市心理咨询
预约/咨询
咨询电话咨询电话
0571-86433196
手机咨询手机咨询
13306538268
微信咨询微信咨询
留言咨询留言咨询
回到顶部
心理咨询留言
关闭
咨询热线
0571-86433196