人格障碍的基本特征

咨询项目：人格障碍发布：杭州绿岛心理咨询中心发布时间：2020-12-19

一、人格障碍概述
心理是指人们在实践活动中通过头脑对客观事物的主观能动反映。心理现象以脑的活动表现出来，即为感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等心理过程。这些心理过程体现着心理活动的一般规律。但是，正如“人心不同，各如其面”，每个人的心理又有与其他人不同的特点，这些心理特点，有些是暂时的、偶然发生的，也有些是经常的、比较稳定的。所谓人格，心理学上是指一个人在其生活实践中经常表现出来的较稳定的个体心理特点的总和，也称为个性。它包括个人的能力、气质、性格以及兴趣、爱好等等，是一个人在与环境相互作用过程中所表现出来的独特的行为模式、思维方式和情绪反应。一般说来，如果个体能与社会环境相适应，就具有正常的人格。而有少数人，他们不能适应社会环境，待人接物、为人处事、情感反应和意志行为均与常人格格不入或不相协调，给人一种“脾气古怪”的感觉，心理学上就称这类人患有人格障碍。
人格障碍亦称“心理病态人格”，是指不伴精神症状的人格适应缺陷，患者以固定的反应方式对环境刺激作出反应，在知觉与思维方面产生适应功能的缺损，或增进自觉的痛苦，其作为倾向组成对自己对社会都不被公允的、不得体的行为模式。所谓不伴有精神症状的适应缺陷，是指在没有认知过程障碍或没有智力障碍的情况下出现的情绪反应、动机和行为活动的异常。例如，一个人的抽象思维过份或畸形发展，就会变得过份理智，缺乏人情味，显得缰化、死板。因此，人格障碍患者常常难以正确估价社会对自己的要求，及自身应当采取的行为方式；难以对周围环境作出恰当的反应；难以正确地处理复杂的人际关系，常常和周围的人，甚至亲人发生冲突；对工作缺乏责任感，经常玩忽职守，甚至超越社会的伦现道德规范，作出违反法律或扰乱他人的危害社会的行为。
有些人把人格障碍看成是精神病，这种观点是错误的。严格意义上的人格障碍，是变态心理范围中一种介乎精神疾病与正常人之间的行为特征，因而患者既不是“精神病”，又不能算是“正常人”。
人格障碍的表现十分复杂，１９８０年的《心理障碍的诊断与统计手册》（ＤＳＭ-Ⅲ）中以临床常见的描述将人格障碍分为三大类群。第一群以行为怪癖、奇异为特点，包括偏执型、分裂型人格障碍。第二群以情感强烈、不稳定为特点，包括癔病型、自恋型、反社会型、攻击型人格障碍。第三群以紧张、退缩为特点，包括回避型，依赖型人格障碍。

　　二、人格障碍的基本特征
人格障碍的种类较多，表现各异，但各类型都有一些共同特征：
１．一般始于青春期。人格是从小逐渐形成的，人格障碍也是如此。人格障碍的特征往往从儿童期就有发端，到青春期开始显著。因为年龄愈小，人格的可塑性就愈大，因而在青春期以前不能轻易诊断人格障碍。
２．都有紊乱不定的心理特点和难以相处的人际关系。这是各类型人格障碍最主要的行为特征。不论是被动的还是主动的行为变异，如偏执、自恋、反社会攻击等，都会给他人造成困难，甚至带来祸害。
３．常把自己所遇到的任何困难都归咎于命运或别人的错处。因而不会感到自己有缺点需要改正，而常把社会或外界的一切看作是荒谬的、不应该如此。
４．认为自己对别人无任何责任。如对不道德行为没有罪恶感、伤害别人而不觉后悔，并对自己所作所为都能做出自以为是的辩护。他们总把自己的想法放在首位，不管他人的心情和状态。
５．总是走到哪里就把自己的猜疑、仇视和固有的看法带到哪里，任何新环境的气氛无不受其得为特点的影响。
６．其行为后果常伤及和致痛别人，使行左邻右舍鸡犬不宁，而自己却泰然自若。
７．总是通过别人的告发或埋怨揭知他们的怪癖或不良行为，而不是自己感到有什么心情不安或想不通之事求助于人。
人格障碍的行为问题程度各有不同，轻者完全过着正常生活，只有与他紧密接近的人（亲属或同事）才会领教他的怪癖，觉得他无事生非，难于相处；严重者事事都违抗社会习俗且积极表现于外，使他甚难适应正常的社会生活。