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心理健康测试:症状自评量表SCL-90

咨询项目:心理医生免费咨询  发布:杭州绿岛心理咨询中心  更新时间:2022-01-29

    《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的专业心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,将协助您从十个方面来了解自己的心理健康程度。本测验适用对象为16岁以上的用户。
    一、测验目的:
    本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。
    二、测验功能:
    SCL90对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中那些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。可用于临床上检查是否存在身心疾病,各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查,也可以对他人(如其行为异常,有患精神或心理疾病的可能)进行核查,假如发现得分较高,则表明急需治疗。
    三、理论背景:
    SCL90最原始的版本是由Derogaitis,L.R.在他编制的Hopkins症状清单(HSCL1973)的基础上,于1975年编制而成的。曾有58项题目的版本和35项题目的简本,现在普遍得到应用的是由90个自我评定项目组成的版本,所以也将此测验简称SCL-90。格瑞思在中国普遍应用的版本的基础之上,分别制定了最新的不同年龄群的常模,并且将最原始的版本《症状自评量表-SCL90》晦涩难懂的解释修改为通俗易懂的、适合中国人的解释系统。
    四、测验构成:
    本心理测验共90个自我评定项目。心理测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。
   
        注意:下面有90条测验项目,列出了有些人可能会有的问题,请仔细阅读每一条,独立的、不受任何人影响地自我评定,每次评定一般在20分钟内完成。一般根据最近一星期以内你的实际感觉,在测试题的五个选项中选择适合你的选项。没有,很轻,中等,偏重,严重,分别计0,1,2,3,4分。
        1、头痛     没有  很轻  中等  偏重  严重
        2、严重神经过敏,心神不定。     没有  很轻  中等  偏重  严重
        3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋。     没有  很轻  中等  偏重  严重
        4、头晕或昏倒     没有  很轻  中等  偏重  严重
        5、对异性的兴趣减退     没有  很轻  中等  偏重  严重
        6、对旁人责备求全     没有  很轻  中等  偏重  严重
        7、感到别人能控制你的思想     没有  很轻  中等  偏重  严重
        8、责怪别人制造麻烦     没有  很轻  中等  偏重  严重
        9、忘记性大     没有  很轻  中等  偏重  严重
        10、担心自己的衣饰整齐及仪态的端庄     没有  很轻  中等  偏重  严重
        11、容易烦恼和激动     没有  很轻  中等  偏重  严重
        12、胸痛     没有  很轻  中等  偏重  严重
        13、害怕空旷的场所或街道     没有  很轻  中等  偏重  严重
        14、感到自己精力下降,活动减慢     没有  很轻  中等  偏重  严重
        15、想结束自己的生命    没有  很轻  中等  偏重  严重
        16、听到旁人听不到的声音     没有  很轻  中等  偏重  严重
        17、发抖     没有  很轻  中等  偏重  严重
        18、感到大多数人都不可信任     没有  很轻  中等  偏重  严重
        19、胃口不好     没有  很轻  中等  偏重  严重
        20、容易哭泣     没有  很轻  中等  偏重  严重
        21、同异性相处时感到害羞不自在     没有  很轻  中等  偏重  严重
        22、感到受骗,中了圈套或有人想抓你     没有  很轻  中等  偏重  严重
        23、无缘无故的感觉到害怕     没有  很轻  中等  偏重  严重
        24、自己不能控制的大发脾气     没有  很轻  中等  偏重  严重
        25、怕单独出门     没有  很轻  中等  偏重  严重
        26、经常责怪自己     没有  很轻  中等  偏重  严重
        27、腰痛     没有  很轻  中等  偏重  严重
        28、感到难以完成任务     没有  很轻  中等  偏重  严重
        29、感到孤独     没有  很轻  中等  偏重  严重
        30、感到苦闷     没有  很轻  中等  偏重  严重
        31、过分担忧     没有  很轻  中等  偏重  严重
        32、对事物不感兴趣     没有  很轻  中等  偏重  严重
        33、感到害怕     没有  很轻  中等  偏重  严重
        34、你的感情容易受到伤害     没有  很轻  中等  偏重  严重
        35、旁人能知道你的私下想法     没有  很轻  中等  偏重  严重
        36、感到别人不理解你不同情你     没有  很轻  中等  偏重  严重
        37、感到人们对你不友好,不喜欢你     没有  很轻  中等  偏重  严重
        38、做事情必须做得很慢以保证做正确     没有  很轻  中等  偏重  严重
        39、心跳得厉害     没有  很轻  中等  偏重  严重
        40、恶心或胃不舒服     没有  很轻  中等  偏重  严重
        41、感到比不上别人     没有  很轻  中等  偏重  严重
        42、肌肉酸痛     没有  很轻  中等  偏重  严重
        43、感到有人在监视你谈论你     没有  很轻  中等  偏重  严重
        44、难以入睡     没有  很轻  中等  偏重  严重
        45、做事必须反复检查     没有  很轻  中等  偏重  严重
        46、难以做出决定     没有  很轻  中等  偏重  严重
        47、怕乘电车、公共汽车、地铁或火车     没有  很轻  中等  偏重  严重
        48、呼吸困难     没有  很轻  中等  偏重  严重
        49、一阵阵发冷或发热     没有  很轻  中等  偏重  严重
        50、因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动   没有  很轻  中等  偏重  严重
        51、脑子变空了     没有  很轻  中等  偏重  严重
        52、身体发麻或刺痛     没有  很轻  中等  偏重  严重
        53、喉咙有梗塞感     没有  很轻  中等  偏重  严重
        54、感到前途没有希望     没有  很轻  中等  偏重  严重
        55、不能集中注意力     没有  很轻  中等  偏重  严重
        56、感到身体的某一部分软弱无力     没有  很轻  中等  偏重  严重
        57、感到紧张或容易紧张     没有  很轻  中等  偏重  严重
        58、感到手或脚发重     没有  很轻  中等  偏重  严重
        59、感到死亡的事     没有  很轻  中等  偏重  严重
        60、吃得太多     没有  很轻  中等  偏重  严重
        61、当别人看着你或谈论你时感到不自在     没有  很轻  中等  偏重  严重
        62、有一些不属于你自己的看法     没有  很轻  中等  偏重  严重
        63、有想打人或伤害他人的冲动     没有  很轻  中等  偏重  严重
        64、醒得太早     没有  很轻  中等  偏重  严重
        65、必须反复洗手、点数目或触摸某些东西     没有  很轻  中等  偏重  严重
        66、睡得不稳不深     没有  很轻  中等  偏重  严重
        67、有想摔坏或破坏东西的冲动     没有  很轻  中等  偏重  严重
        68、有一些别人没有的想法或念头     没有  很轻  中等  偏重  严重
        69、感到对别人神经过敏     没有  很轻  中等  偏重  严重
        70、在商场或电影院等人多的地方感到不自在    没有  很轻  中等  偏重  严重
        71、感到任何事情都很困难     没有  很轻  中等  偏重  严重
        72、一阵阵恐惧或惊恐     没有  很轻  中等  偏重  严重
        73、感到在公共场合吃东西很不舒服     没有  很轻  中等  偏重  严重
        74、经常与人争论     没有  很轻  中等  偏重  严重
        75、单独一个人时神经很紧张     没有  很轻  中等  偏重  严重
        76、别人对你的成绩没有做出恰当的评论     没有  很轻  中等  偏重  严重
        77、即使和别人在一起也感到孤独     没有  很轻  中等  偏重  严重
        78、感到坐立不安心神不定     没有  很轻  中等  偏重  严重
        79、感到自己没有什么价值     没有  很轻  中等  偏重  严重
        80、感到熟悉的东西变陌生或不象真的     没有  很轻  中等  偏重  严重
        81、大叫或摔东西     没有  很轻  中等  偏重  严重
        82、害怕会在公共场合昏倒     没有  很轻  中等  偏重  严重
        83、感到别人想占你便宜     没有  很轻  中等  偏重  严重
        84、为一些有关“性”的想法而苦恼     没有  很轻  中等  偏重  严重
        85、你认为应该因为自己的过错而受惩罚     没有  很轻  中等  偏重  严重
        86、感到要赶快把事情做完     没有  很轻  中等  偏重  严重
        87、感到自己的身体有严重问题     没有  很轻  中等  偏重  严重
        88、从未感到和其他人亲近     没有  很轻  中等  偏重  严重
        89、感到自己有罪     没有  很轻  中等  偏重  严重
        90、感到自己的脑子有毛病     没有  很轻  中等  偏重  严重
   
    分析统计指标:
    (一)总分
    1.总分是90个项目所得分之和。
    2.总症状指数,也称总均分,是将总分除以90(=总分÷90)。
    3.阳性项目数是指评为1-4分的项目数,阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(=总分÷阳性项目数)。
    4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为0的项目)总分,再除以阳性项目数。
    (二)因子分
    SCL-90包括9个因子,每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。
    因子分=组成某一因子的各项目总分/组成某一因子的项目数
    9个因子含义及所包含项目为:
    1.躯体化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58共12项。该因子主要反映身体不适感,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适,和头痛、背痛、肌肉酸痛,以及焦虑的其他躯体表现。
    2.强迫症状:包括了3,9,10,28,38,45,46,51,55,65共10项。主要指那些明知没有必要,但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为,还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。
    3.人际关系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感,特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感,心神不安,明显不自在,以及人际交流中的自我意识,消极的期待亦是这方面症状的典型原因。
    4.抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状,还以生活兴趣的减退,动力缺乏,活力丧失等为特征。还反映失望,悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受,另外,还包括有关死亡的思想和自杀观念。
    5.焦虑:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80,86共10项。一般指那些烦躁,坐立不安,神经过敏,紧张以及由此产生的躯体征象,如震颤等。测定游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一项解体感受的项目。
    6.敌对:包括11,24,63,67,74,81共6项。主要从三方面来反映敌对的表现:思想、感情及行为。其项目包括厌烦的感觉,摔物,争论直到不可控制的脾气暴发等各方面。
    7.恐怖:包括13,25,47,50,70,75,82共7项。恐惧的对象包括出门旅行,空旷场地,人群或公共场所和交通工具。此外,还有反映社交恐怖的一些项目。
    8.偏执:包括8,18,43,68,76,83共6项。本因子是围练偏执性思维的基本特征而制订:主要指投射性思维,敌对,猜疑,关系观念,妄想,被动体验和夸大等。
    9.精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88,90共10项。反映各式各样的急性症状和行为,限定不严的精神病性过程的指征。此外,也可以反映精神病性行为的继发征兆和分裂性生活方式的指征。
    此外还有19,44,59,60,64,66,89共7个项目未归入任何因子,反映睡眠及饮食情况,分析时将这7项作为附加项目或其他,作为第10个因子来处理,以便使各因子分之和等于总分。
    各因子的因子分的计算方法是:各因子所有项目的分数之和除以因子项目数。例如强迫症状因子各项目的分数之和假设为30,共有10个项目,所以因子分为3。在1-5评分制中,粗略简单的判断方法是看因子分是否超过3分,若超过3分,即表明该因子的症状已达到中等以上严重程度。
    下面是正常成人SCL-90的因子分常模,如果因子分超过常模即为异常。
    项目 X+SD 项目 X+SD
    躯体化 1.37+0.48 敌对性 1.46+0.55
    强迫 1.62+0.58 恐怖 1.23+0.41
    人际关系 1.65+0.61 偏执 1.43+0.57
    抑郁 1.5+0.59 精神病性 1.29+0.42
    焦虑 1.39+0.43
   
    重要说明:测试的结果仅供参考,心理测试不是心理健康的唯一标准,心理测试细节应由专家再分析;因为心理测试是以心理健康社会常模为标准测试,心理测试的常模标准是动态的,比如国外的测试常模和过去的测试常模不一定符合当代社会的普遍现象;另一方面,当事人在心理测试的时候是一种心态,测试以后可能又是一种心态;还有心理测试题是否恰当/是否有暗示性/当事人对心理测试的态度/测试答案怎么分析都是影响心理测试的因素。

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