强迫症
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强迫症治疗案例

咨询项目:强迫症  发布:杭州绿岛心理咨询中心  更新时间:2022-01-29
 
强迫症治疗案例
 
 
  强迫症已经被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一,成为21世纪精神心理疾病研究的重点。在我们一般的观念中,强迫症就是不能控制的重复做一些没有意义的动作,但事实上,许多行为障碍都是强迫症的症状。我们来看看下面的这些案例。
 
  案例一:
  主人公:王女士,45岁。
  症状:自从有一次听说自己的小区被盗后就开始非常担心,每次出门时锁好门下楼,可走不了多远,心里就开始紧张起来,脑子里反复在想,门锁好了吗?锁了?没锁。没锁?锁了……心里乱糟糟的,只好返回去检查门锁,结果每次门都锁得好好的,可是明明知道每次都会是这样的结果。但每次都这样反复检查门锁,不检查就不放心,只有检查了才能觉得安心。发展到后来不仅仅担心门有没有关,就连已经确定锁好门了还会想里面的煤气关了没?电扇关了没?空调关了没?……结果又开门进去看,开了关,关了开,痛苦不堪。
  诊断:这是典型的强迫症临床表现,强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经性障碍。生活中这样的事例并不鲜见,有的人总是不停地洗手;有的人会情不自禁地数大楼的窗户,数错一个,又从头数,反复进行;有的人做事怕出错,反反复复地检查……由于症状反复出现,严重影响生活。
 
  案例二:
  主人公:小齐,28岁。
  症状:小齐其实并不胖,但是她对自己的身材却极不满意,为了控制自己的体形,她每天最紧张的事情就是进食,整天都在问自己,刚才的午饭我是不是吃得太多?巧克力蛋糕我能尝一点点吗?要是再发胖怎么办?她整天为自己吃什么而焦虑不堪,拿到手上的每一样食物她都要看热量,脂肪含量,不是低热低脂的东西她绝对不碰。一旦发现体重略有浮动,就马上禁食好几天,饿得昏倒也坚决不肯进食。最近一次体检,小齐的肠胃出现了严重的功能紊乱。
  诊断:小齐的症状是典型的减肥强迫症。在这个以瘦为美的时代,美女们很容易患上减肥强迫症——减肥强迫症似乎并不是什么严重的病,但是在它背后却潜藏着恐怖的危险。它不但让你无法享受美食的快乐,严重的是,减肥强迫症慢慢会让人陷入厌食症的可怕境地。
 
  大部分强迫症病人在发病之前有性格上的缺陷。他们过分拘谨,做事犹豫不决,缺乏果断力及创新精神,往往过分注意细节,力求十全十美,在处理事物时,往往有不安全感、不确实感、不完善感。他们的性格特征是为人谨慎、墨守成规、缺乏通融和幽默感,太过理性;内心常常有明显的冲突,徘徊于服从与反抗、控制或爆发两种极端。他们常常对自己、对别人要求很高,总是批评别人不好,怀疑和否定自我,缺乏自信心,因此,无法接受自己强烈矛盾的内心冲动。当处境困难或遇到挫折时,就有可能诱发出强迫症状。
  不过某些行为的强迫症状也是在大多数人身上存在的,只要你的强迫症症状是轻微的,或暂时性的,自己不觉痛苦,也不影响正常的生活和工作,就不算病态,也不需要治疗。比如反复检查门锁,许多人都有这种毛病,如果每天重复的次数不多,强迫行为对自己的生活没有什么妨碍,不用管它。
  其实强迫症也并不那么可怕,关键在于患者能否勇敢理智地面对它、战胜它。对于强迫症不甚严重的患者可试试以下几种自我心理治疗方法。
  1)听其自然法
  任何事情听其自然,做完就不再想它,不再评价它。有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好算了,东西没收拾干净就脏着乱着好了,问题并不象我们以为的那么严重。经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情结,强迫症状也会慢慢消除。
  2)宣泄疗法
  让患者说出自己的紧张情结所在。说出过去曾在某个情景或某个时候受到的心情创伤,不幸遭遇和长期的焦虑、恐惧等等,把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。说出自己的恐惧,也就降低了恐惧,说出自己的紧张,也就在一定程度上缓解了紧张。
  3)转移注意力
  当出现强迫症状时,要想办法转移注意力,尽快脱离现实症状,摆脱痛苦。例如:一出门时就检查门锁,怎么克服呢?把时间安排得紧一点,平时上班路上需要花费30分钟,20分钟就比较紧,那么就留20分钟赶路。因为时间紧,怕迟到,出门前用心看看门锁,出门后把注意力都在赶时间上,也就来不及反复检查门锁。
  4)不做完美主义者
  强迫症患者常常有完美主义性格,治疗者应让他们认识到处事太完善的心态是不正确的。世界上不存在十全十美的完人。我们可以尽力把该做好的事做好,但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。因此,建议对工作、学习、生活采取乐观态度,对人对事不必过分认真,对自己也不必过分苛刻,提高自己随机应变的能力。
  5)多参加娱乐活动
  从事各种有趣的娱乐活动,可以解除生活或工作中的单调、乏味,减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活,做自己应该做的事,让生活充实起来,就会减轻症状的干扰,恐惧和焦虑也会逐渐减轻。
  对于严重和部分中度的强迫症患者,他们无法凭借自身的意志和简易自我心理疗法治疗强迫症,建议到专业心理咨询中心接受心理咨询和治疗。

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