抑郁症
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抑郁症的治疗方法

咨询项目:抑郁症  发布:杭州绿岛心理咨询中心  更新时间:2022-12-18

  抑郁症的治疗方法主要有抗抑郁剂治疗、电抽搐治疗和心理治疗
  抗抑郁剂治疗  这是抑郁症的常规治疗方法,抗抑郁剂在一定程度上可视为解除抑郁症的“特效药”。大量临床实践证明,抗抑郁剂疗效肯定,治疗方法简便实用,较安全,患者和家属乐于接受。主要药物有三环类抗抑郁药,如米帕明(丙咪嗪)、氯米帕明(氯丙咪嗪)、阿米替林、多塞平(多虑平)等。这一类药不良反应较多,常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速等,其使用受到一定限制。老年人、儿童、伴有其他疾病者用药剂量要减小,随时观察不良反应。
  电抽搐治疗  对于有自杀企图的患者,及使用抗抑郁药治疗无效的抑郁症患者,可采用电抽搐治疗,这种治疗方法见效快、疗效好,6~10次为一疗程。电抽搐治疗后仍需用药物治疗。
  心理治疗  国内外近20年来对各种抑郁症治疗方法的对比研究表明,抑郁症的心理治疗是治疗抑郁症的非常重要且有效的方法,尤其适用于有明显心理因素、社会环境或突发事件导致的轻中度抑郁症。对于严重的抑郁症患者,在药物治疗的同时如果合并使用心理咨询与心理治疗的方法,往往会起到事半功倍的治疗效果。  抑郁症的心理治疗方法包括:精神分析疗法、认知行为疗法、支持性心理疗法、人际心理疗法、婚姻家庭疗法、心理音乐疗法、心理健康教育等。抑郁症的心理治疗能帮助患者识别和改变认知歪曲,矫正患者适应不良行为,改善患者人际交往能力和心理适应功能,提高患者家庭和婚姻生活的满意度,从而缓解和消除抑郁症状,调动患者积极性,纠正其不良人格,提高患者解决问题的能力和应对应激的能力,促进康复,预防复发。下面对常见抑郁症的心理治疗方法在临床中的应用与选择作简要介绍。

  抑郁症的心理治疗相对药物治疗具有以下优势:
  首先,因为它不会产生像药物治疗和电休克治疗所致的生理副反应,因此对那些药物副反应明显或害怕电休克治疗的病人来说比较适用。
  第二,临床上约有10%-30%的难治性病人,即对药物没有治疗效果的抑郁症可以合并心理治疗以取得效果。
  第三,药物可以治疗抑郁症症状,但停药后相当一部分病人仍会复发或在今后的生活中遇到挫折又会出现抑郁症状,而心理治疗可以教会病人如何去面对和适应挫折,调节自己的心理平衡,即所谓的“吃一堑,长一智”,提高病人的心理和社会适应技能,从而预防了抑郁症的再次发作。
  第四,心理治疗对抑郁症病人的帮助不仅表现在缓解和消除症状、恢复正常的心理生理功能,而且还表现在改善导致抑郁症的心理社会环境,提高病人的心理健康水平和社会适应能力。
  当然,心理治疗也不是万能的,对一些严重的抑郁症病人来说,首先是药物治疗或电休克治疗,然后再考虑合并使用心理治疗的方法。另外,需要注意的是,心理治疗并不排斥其他治疗方法的应用,尤其是药物治疗,倘若与药物治疗合用,对抑郁病人往往会起到事半功倍的叠加效用。
  需要提醒的是,就目前医院精神科(或心理科)与社会心理咨询中心的分工而言,各大医院精神科或心理科接诊的患者都人满为患,医疗侧重于传统的生物医学模式,因此,医院的心理门诊一般对抑郁症通常采用药物治疗,而社会心理咨询中心却能够为患者提供系统的、足够时程的心理咨询和心理治疗。

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