疑病症是指个体对自身的健康状况或身体的某些功能过分关注,以致怀疑患有某种躯体或精神疾病,而与实际情况并不相符,且医生的解释及客观的医疗检查的正常结果不足以消除其固有成见。
怎么判断是不是得了疑病症?疑病症的诊断标准如下:
1. 符合
神经症的诊断标准。
2.以疑病症状为主要临床象,表现为下述的至少一项:
(l)对身体健康或疾病过分担心,其严重程度与实际健康情况很不相称。
(2)对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释。
(3)牢固的疑病观念,缺乏充分根据,但不是妄想。
3.反复就医或反复要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合理解释不能打消顾虑。
4.排除
强迫症、
抑郁症、偏执性精神病等诊断,疑病症状不只限于惊恐发作。
治疗
一、
心理治疗 以
支持性心理治疗为主,开始要耐心细致的听取患者的诉述,让他们出示各种检查结果,持同情关心的态度,尽量不要挑动患者的症状或要他们承认疑病是不可信,这样往往适得其反,弄巧成拙,应尽量回避讨论症状,与患者建立良好的关系。可取得亲属的协助,在患者信赖医生的基础上,然后引导患者认识疾病的本质,不是什么躯体疾病,而是一种
心理障碍,这种心理障碍就需要用心理的办法去治疗。如果患者的暗示性很高,可以作一些
暗示疗法。可获得戏剧性的效果。但如果失败,则就增加了治疗的困难。另外,环境的转移,生活方式的改变,转移患者的注意力,引导患者作另一种有趣的事情,也可获得一定的改善。
二、药物治疗
无多大俾益。抗焦虑与抗抑郁药可消除患者焦虑、抑郁情绪。抗精神病仅对少数患者有效,哌迷清(2~8mg/d)对单一症状的疑病症可能有良效。
疑病症治疗主要以心理治疗为主,药物治疗为辅,通过心理治疗转移患者过分关注自己身体健康的注意力。