认知疗法
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暗示疗法有哪些适应症?

咨询项目:认知疗法  发布:杭州绿岛心理咨询中心  发布时间:2020-12-10
  暗示疗法有哪些适应症?随着医学科学和心理学的发展,心理治疗的理论和方法不断丰富,暗示疗法也随之不断地趋于成熟和完善,暗示疗法的适应症亦更加集中和明朗。
  由广义的心理治疗概念出发,在各科疾病的治疗过程中,不论是医生的解释、鼓励、安慰和保证,还是医生的权威性、仪器的科学性、环境的适宜性,对患者来说都具有暗示治疗的意义。因此可以说暗示疗法贯穿整个治疗过程。此外,现代的心理治疗与过去相比,已经取得了很大的进步,暗示疗法更加科学化和规范化。暗示也不仅仅是催眠治疗的基础,在个别心理治疗、支持性心理治疗中都得到了广泛的应用。可见,暗示疗法从理论和实践上看,其实用性很强,在医疗的全过程中随时可以使用。从这个意义上来说,暗示疗法的适应症是很广泛的。
  但是,评价任何一种疗法的适应症问题,不仅要考虑疗法本身的使用条件,而且应当结合疾病和病人的特点,在这个基础上经过全面的分析,才能得出正确的结论。
暗示疗法的实施,首先要求患者具备这样的条件,即对暗示的易感性和顺从性。这就是说,即使症状很适合使用暗示疗法,但若患者本人不能接受,还是无法实施或实施无效。这正如青霉素,对那些患有需要抗菌消炎症状的患者是很适合的,可是,由于患者对青霉素过敏,则仍不能使用一样。这一点在说明暗示疗法的适应症时,无疑是应当明确的。
  目前,临床上普遍认为暗示疗法的使用范围是很广的,其适应症除了癔病和其它神经症(如恐怖性神经症、焦虑性神经症)外,对疼痛、瘙痒、哮喘、心率过速、过度换气综合症等心身障碍和心身疾病,阳萎、性冷淡等性机能障碍,遗尿、口吃、厌食等行为习惯障碍等均有疗效。
  癔病是暗示疗法的传统适应症。古代人就掌握了如何应用暗示治疗癔病的方法,虽然当时还不能给予科学的解释,蒙上了一层迷信和神奇的色彩,但是作为治疗疾病的一种方法,已经为人们所接受。现在,关于癔病的病因学研究认为,癔病患者本身的性格特点就具有高度的暗示性,很容易接受别人的语言、态度、行为和观念的影响。因此,患者的症状表现与暗示和自我暗示有密切关系,尤其在癔病的发作、症状的改变或消失上往往起重要作用。19世纪中叶,法国精神病医生沙可就已经发现了这个问题,他强调暗示在癔病发病机理中的作用,这个观点以后又得到巴宾斯基和伯恩海姆的支持。某些神经症,如恐怖性神经症、焦虑性神经症等,在发病中各种精神因素有直接影响。因此,其心理治疗的原则也大致相同。皆需要医生对患者给以权威性的说明和解释,让患者对疾病的原因、性质和转归有所了解,加上医生的鼓励和指导,使患者树立战胜疾病的信心,从而解除恐惧或焦虑的心理状态,这些都离不开暗示治疗。
  此外,大量临床观察和实验研究证明,暗示对疼痛有明显的影响,在足够的暗示作用下,配合使用安慰剂能使术后伤口疼痛显著减轻;用噪音刺激的方法进行拔牙,其中也有暗示作用。同理,暗示疗法对哮喘等心身疾病也有疗效。
  对于阳萎、早泄、性冷淡等性机能障碍,以及遗尿、口吃、厌食等行为习惯障碍,由于其病因属于心因性者为多,也可以应用暗示疗法使症状缓解或达到痊愈。

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